Silový trénink po porodu a v těhotenství - 4. část
Po třech částech toho to článku se konečně dostáváme k praktických radám. Rozdělení období pro trénink po porodu do následujících fází dle Selman (2022):
Období 0-6 týdnů
- Minimalizovat muskuloskeletální stres a nechat prostor hojení
- Brániční dýchání, obnovení hrudní a bederní mobility
- Aktivace příčného břišního svalu v různých pozicích (leh, sed, klek, stoj, krok)
- Práce s pánevním dnem-kontrakce a relaxace, spojení s dechem, v různých pozicích (leh, sed, klek, stoj, krok). Při bolesti nebo pocitu diskomfortu vyšetření specialistou.
- Cvičení v uzavřených kinematických řetězcích v různých pozicích k znovuobnovení síly stabilizátorů kořenových kloubů, koordinaci s dechem a při aktivaci hlubokého stabilizačního systému
- Cvičení v otevřených kinematických řetězcích v pozici kleku, stoje pro znovuobnovení/posílení koordinace hlubokého stabilizačního systému s pohyby jako je chůze.
- Zařazení chůze v lehké intenzitě, dle RPE 0-2, v krátkých časových intervalech 10-15 minut, pokud se neobjeví potíže v rozmezí 24-48 h, je možné tento interval prodlužovat dle tolerance
Leitner (2017) uvádí, že aktivity, jejichž součástí jsou dopady, skoky a doskoky jsou bez adekvátní rehabilitace pánevního dna nevhodné a jejich vykonáváním se zvyšuje riziko prolapsu orgánů malé pánve. Kritériem pro zařazení tréninku těchto sportů by mělo být vědomé požívání pánevního dna a obnovení funkce hlubokého stabilizačního systému. Riziko oproti aktivitám bez doskoků a dopadů je až pětinásobné (Lourenco, 2018). Ideálním obdobím pro návrat k aktivitám s vyšším nárokem na pánevní dno, jako jsou skoky, doskoky a dopady jsou podle Lourenca (2018) tři měsíce. Selman (2022) ve svém protokolu uvádí, že pokud je žena edukována, ošetřena fyzioterapeutem a bez příznaků inkontinence, bolesti nebo pozitivního testu na nestabilitu, lze zařadit krátké úseky klusu s přestávkami a sledovat stav v rozmezí 24-48 hodin od vykonávané aktivity. Pokud se obtíže neobjeví, je možně zátěž navýšit.
V BMphysio se touto problematikou zabýváme. Tento článek pro Vás připravila Mgr. B. Ševčíková, četli jste 1., 2. a 3. část tohoto článku?
Silový trénink po porodu a v těhotenství - 1. část
Silový trénink po porodu a v těhotenství - 2. část